近年来业内研究者对神经系统自身免疫性疾病谱和神经系统自身抗体谱的认识不断深入,发现间充质干细胞(MSCs)具有自我更新、多向分化潜能、免疫调节和组织修复作用,可通过分泌细胞因子、调节T细胞等发挥免疫调节作用,成为神经系统免疫性疾病的新兴干预方案之一。
干细胞在神经系统的作用机制
传播能力明显增强
当体内组织发生损伤后,MSCs定向迁移至受损的组织或器官微环境中,维持或重塑其细胞功能的过程,这一过程涉及多种细胞因子、细胞信号通路参与。
免疫调节
MSCs可抑制T细胞增殖、调节Th2/Th1细胞比例,还可阻滞B细胞的细胞周期,并抑制细胞增殖和产生抗体等作用。
细胞分化
MSCs可分化为神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞等细胞。输注MSCs后,可向受损神经区域迁移并替换受损的驻留细胞,修复受损的神经元,改善临床症状。
干细胞改善多发性硬化(MS)
干细胞对20例MS患者的临床疗效,其中患者入组时的基线诊断为复发缓解型MS 15例,原发进展型MS 4例,继发进展型MS 1例,随访显示所有患者临床症状均缓解,EDSS评分显著改善,无复发和恶化现象。
干细胞改善视神经脊髓炎(NMO)谱系病
15例接受骨髓MSCs治疗的NMO谱系病患者情况,为患者静脉注射约1.0×108自体骨髓MSCs并进行为期2年的临床随访,其中13例患者未再出现临床复发现象,且EDSS评分有较好改善。